D'abord, le socle classique
Avant les marqueurs « innovants », il existe un panel de base dont l'utilité en prévention est bien établie : glycémie et HbA1c, bilan lipidique, pression artérielle, fonction rénale, TSH, statut en fer et en vitamine D selon les situations.
Ce socle permet de dépister les facteurs de risque cardiométaboliques les plus fréquents, qui restent les premiers leviers de prévention disponibles.
Les marqueurs « longévité » appelés à la prudence
Les offres commerciales multiplient les « âges biologiques » fondés sur la méthylation de l'ADN, les télomères ou des panels « anti-âge ». Ces mesures ne sont pas un outil de décision clinique validé : leur reproductibilité, leur valeur prédictive individuelle et les interventions qui modifieraient leur résultat ne sont pas établies.
Payer pour un « âge biologique » peut créer de l'anxiété sans apporter de levier d'action concret. L'utilité pratique reste une question de recherche.
Les marqueurs utiles de l'inflammaging
L'inflammation chronique de bas grade est associée au vieillissement et à de nombreuses pathologies. La CRP très sensible, interprétée avec précaution (elle monte en cas d'infection ou d'inflammation aiguë), peut aider, avec le contexte clinique, à orienter une évaluation.
Aucun marqueur isolé ne « diagnostique » un âge biologique : la lecture doit être globale, clinique et répétée dans le temps.
Ce qu'il faut retenir
Un bilan utile en prévention commence par le dépistage cardiométabolique classique, interprété par un professionnel. Les marqueurs exotiques de « l'âge biologique » n'ont pas, à ce jour, de place dans la décision clinique.
Sources
Cet article a été rédigé à des fins d'information et d'éducation. Il ne remplace pas un avis médical. Pour toute question de santé personnelle, consultez un professionnel.